真正的危险在胸口。
那支短箭几乎完全没入,只留下尾羽。
按照经验,它紧贴着心脏下缘,可能已经伤及膈肌、肺下叶,甚至肝脏上缘。
但林言知道,真正致命的不是物理损伤,而是随着箭镞进入血液并在高温环境下加速溶解的砒霜。
“准备开胸探查。”
手术刀划下。
逐层分离肌肉,撑开肋骨。
胸腔内的情况比预想的更糟。
箭镞确实擦伤了肺叶边缘,造成了持续渗血,但更触目惊心的是组织颜色。
正常的组织应该呈现鲜红或粉红,而视野所及,胸膜、肺叶表面、甚至心包膜都呈现出一种不祥的灰暗色调,伴有广泛的水肿和毛细血管渗血。
这正是砒霜导致毛细血管麻痹、通透性增加的典型表现。
林言的心沉了下去。
作为一名“不知情”的医生,此刻他必须表现出“震惊”和“棘手”。
“组织损伤严重,伴有异常中毒性改变。吸引器,保持视野清晰。”
他小心翼翼地取出深嵌的箭头,金属表面在无影灯下泛着冷光。
创口的出血不像普通血管破裂那样汹涌,而是一种弥漫性的、从无数微小血管渗出的、难以用常规电灼或结扎止住的渗血。
这是砒霜中毒在手术台上的直观体现。
病人的凝血机制正在被破坏,微循环正在崩溃。
“血压还在下降!”
“加快输血!升压药加倍!”
手术室里的气氛骤然紧张。
林言加快了动作,尽可能结扎可见的出血点,修补肺叶损伤。
但那些弥漫性渗血像噩梦一样困扰着整个术野。
更糟糕的情况发生了。
心电图监护突然发出尖锐的警报。
“室性心动过速!转为室颤!”